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卷三 痢（第1页）

卷三痢

属性：遗风庞便痢未除，脉弦急，气不和，舌浓黄滑，潮热。

姑宜清暑和中。

（八月十四号戊申初三日。

）焦六曲（四钱）青蒿子（钱半）大腹皮（三钱）藿香梗（二钱）六一散（三钱）扁豆衣（三钱）省头草（二钱）通草（钱半）川朴（一钱）炒麦芽（三钱）仙半夏（钱半）清煎三帖。

介按∶暑湿痢由于湿热郁滞肠胃，每至午后潮热，治以清暑渗湿，最为适当。

后马周肠久累，脉弦，舌滑，头晕而疼。

宜黄连阿胶汤治之。

（二月十二日。

）炒川连（八分）炒白芍（钱半）白头翁（钱半）北秦皮（钱半）赤茯苓（四钱）枳壳（钱半）青木香（八分）草决明（三钱，即青葙子）炒驴胶（钱半）荆芥炭（钱半）通草（钱半）（引）荷叶（一角）一帖。

介按∶古之所谓肠下血，即今之所谓赤痢也。

兹以热入厥阴而为下痢，肝阳上越而为头晕，治以黄连阿胶合白头翁汤，借清肝热而滋阴。

某休息下痢，脉弦濡，跗浮脘闷，此湿热蕴蓄，宜和中清利。

（三月十七日。

）秦艽（钱半）藿梗（二钱）炒枳壳（钱半）猪苓（钱半）浓朴（一钱）原滑石（四钱）青木香（七分）泽泻（三钱）大腹皮（三钱）冬瓜皮（三钱）新会皮（钱半）清煎三帖。

又休息下痢，圊而不爽，脉涩滞，胃钝，湿热犹存，舌微白。

宜和中清利（三月二十日。

）藿梗（二钱）左金丸（八分）川楝子（三钱）大腹皮（三钱）滑石（四钱）炒枳壳（钱半）赤苓（三钱）石莲子（三钱）浓朴（一钱）广木香（七分）新会皮（钱半）清煎三帖。

介按∶休息痢疾，多由病患贪食油腻，或由医者早投滋阴，以致湿热留恋，滞而不去。

兹因湿热久蓄，伤及脾脏中气，中气一伤，则脾不能为胃行其津液，津液郁滞，则不能下润于大肠，所以圊而不爽。

初方从藿朴胃苓汤加减，次则参用平肝和胃。

此后尚须参用补气之品，庶奏桴鼓之应。

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