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卷五产后证上产后诸证不可误治论
属性:单养贤曰∶凡病起于气血之衰,脾胃之弱,至产后而虚又甚焉。
故丹溪论产后当大补,已尽医产之旨。
若能扩充用药,治产可无过矣。
产后气血暴虚,诸证乘虚易袭。
如有气不行毋专耗气。
有食不消,毋专消导。
有热不可用芩连,有寒不可用桂附。
用寒凉则血块停滞,用辛热则新血崩流。
至若虚中外感,见三阳表证,似可汗也。
在产后而用麻黄,虑有亡阳之误。
见三阴里证,似可下也。
在产后而用承气,恐致竭阴之患。
耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡。
谵语汗出,乃元弱似邪之证,毋加宣导。
厥由阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳而起弱。
痉因阴血之损,毋论刚柔,非滋阴不能活络而舒经。
有如乍寒乍热,发作有期,证类疟疾,若以疟论,病甚难痊。
神不守舍,言语无伦,病似邪侵,如以邪论,危亡可待。
去血多而大便燥结,苁蓉加于生地,莫投润下之汤。
汗出甚而小便短涩,六君倍用参,更加生津之剂。
人参生化汤频灌,可救产后之虚危。
长生活命丹屡用,能苏绝谷之人。
脱肛久泻,多是血虚下陷,补中益气正宜。
口噤筋挛,乃因血燥类风,加人参、生地为最。
产户入风而痛甚,服宜羌活养荣方。
玉门伤冷而不闭,先须床、菟、茱、硫。
因气而满闷中虚,生化汤加木香为佐。
因食而嗳酸恶食,六君子加神曲为良。
苏木、棱、蓬,大能破血。
青皮、壳、实,最恶虚中。
一切耗气破血之剂,汗吐下之策,可施少壮之人,岂宜胎产之妇。
大抵新产之妇,先问恶露何如,块痛未除,不可遽加参术。
腹疼若止,补中益气无疑。
至若汗出亡阳,气虚喘促,频用加参生化汤,固是从权。
如因大热阴虚,血崩厥晕,速煎生化原方,乃为救急,言虽未能尽证,大略如斯而已。
慎斋按∶以上二条,序产后用药之失,而有误治之戒也。
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