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加减补阳还五汤
【药物组成】生黄30克,地龙、桃仁、当归、泽兰各10克,赤芍、益母草、马鞭草各15克,红花6克。
加减变化:颜面浮肿加苏叶、防风、生姜皮、桑白皮;下肢水肿加连皮茯苓、车前子、汉防己、猪苓、泽泻;眩晕(血压偏高)加天麻、白蒺藜、钩藤、石决明、稀莶草;蛋白尿为主加鸡冠花、蝉蜕、金樱子、芡实、连须;血尿为主加花蕊石、蒲黄炭、大黄炭、茅根、仙鹤草;阳虚加肉桂、制附片、鹿角霜、仙灵脾;阴虚加枸杞、山药、熟地、楮实子。
【治疗方法】水中煎,每日1剂,分2次温服。
1个月为1疗程。
【功效主治】益气活血。
主治慢性肾炎。
【临床运用】本组41例,男26例,女15例,年龄8岁~47岁,病程平均3.7年。
除少数病例初发外,多数均为持续蛋白尿、反复血尿、水肿,或血压升高。
经治痊愈(临床症状消失,尿常规检查恢复正常)19例;好转(症状明显改善,尿常规检查显著改善或接近正常)16例;无效6例。
总有效率为85.4%。
本组41例,其中隐匿性肾炎11例,有效率为100%;肾病型18例,有效率为89%;高血压型7例,有效率为85.8%;混合型5例,有效率为60%。
【经验体会】中医认为本病以脾肾阳虚为本虚,水气停聚为标实,但亦有本虚不在阳而在气,标实不只是水且夹有瘀。
补阳还五汤专为中风半身不遂而设,系益气活血的代表方。
以本方加减用于慢性肾炎气虚血瘀水停证,以补气为主,兼以利水散瘀,寓通于补,使气足则水血俱行,邪去正复而病瘥。
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