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五、小儿洗胃法
【目的】
1.清除胃内药物、毒物与刺激物。
2.频繁或持续呕吐时洗胃可减轻呕吐。
【用物准备】
胃管、注射器、棉签、治疗巾、弯盘、纱布、胶布、听诊器、水桶、洗胃用的溶液。
【操作规程】
1.洗胃液温度调至38~40℃。
清醒者鼓励患儿饮水后用压舌法催吐,大年龄组患儿做好解释工作与心理护理,设法取得合作。
2.意识不清或不愿催吐者同鼻饲法将胃管自鼻孔慢慢插入胃内,胶布固定,弯盘置于口角,接口腔分泌物。
3.抽取胃内容物。
必要时送检。
4.用注射器抽取一定量溶液注入,然后回抽。
如此反复冲洗,直到抽出**澄清为止。
5.夹住胃管末端,取下胶布,轻拔胃管过咽喉处后再迅速拔出,为患儿擦净面颊。
6.整理床单位。
清理用物、洗手、做好各项记录。
【注意事项】
1.洗胃前详细询问吞服物种类,如为强酸强碱等腐蚀性药毒物,切忌洗胃,以免造成穿孔。
2.插胃管时动作要轻柔,快而准的进行,昏迷、意识不清病儿切勿插入气管内。
插管时病儿如出现剧烈咳嗽、呛咳应立即将管拔出。
3.洗胃过程中严密观察病情变化和查看抽出液的颜色、性质、如有血性液立即停止灌洗,并报告医生及时查明原因和处理。
4.根据患儿年龄选择合适胃管。
洗出量应与注入量相等,以防止胃扩张。
5.如为毒物需留取少量备检。
采集标本时,要选择有絮状物部分,并及时送检。
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