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腰痛不一定是肾病(第1页)

腰痛不一定是肾病

临**经常听到患者问大夫,我腰痛,是不是得了肾病。

其实腰痛,尤其是慢性腰酸痛有很多原因,骨科疾病如肌肉、韧带慢性劳损及腰椎骨质增生等都可以引起慢性腰痛;某些妇科疾病如盆腔炎,泌尿科疾病如慢性前列腺炎,内科疾病的溃疡病、慢性肝病及慢性胆囊炎等也可诱发腰痛。

有些患者以腰痛为主要症状来肾内科就诊,认为自己患了肾炎。

确实有一些肾小球肾炎可因肾脏充血、水肿,牵拉肾被膜而引起腰酸痛,但这不会是患者的主要症状,基本上不考虑为。

肾炎,对此做一下尿常规的化验便能明白,大多数化验无异常。

为了诊断病情,可进行骨科的相关检查。

肾脏实质无感觉神经分布,在患病时无疼痛感,但肾脏被膜、输尿管和肾盂有来自胸10至腰1段的感觉神经分布,当肾盂、输尿管内压力增高或肾脏被膜受牵扯时,可发生肾区疼痛,根据其疼痛性质将其分为肾绞痛和肾钝痛两类。

肾绞痛多由于输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致,疼痛呈突然发作,常向下腹、**及大腿内侧放射,呈间歇性剧烈疼痛,当阻塞解除时疼痛马上缓解,疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等,可见到肉眼血尿或镜下血尿。

肾钝痛或肾胀痛可见于多种疾病,如前所述的骨科、内科、妇科疾病都可见到,就与肾脏有关系的疾病而言,可见于急性。

肾炎、急性肾盂肾炎、肾静脉血栓形成、肾盂积水、多囊肾等。

肾下垂患者亦可见到腰痛。

此外肾周围疾病如。

肾周围脓肿、肾囊肿破裂、肾周血肿等都可引起‘肾区疼痛,此时肾区局部有明显的叩击痛。

腰痛不一定是肾脏病,而肾炎大多无腰痛。

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