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病本第二十五
本篇要点
一、文中提出“本而标之”
、“标而本之”
,以及“间者并行,甚者独行”
的原则,是为后世医家在临**使用“标本”
理论的依据。
二、举出多种病例,说明临**“急则治其标,缓则治其本”
的具体运用。
一般疾病都应先治其本,唯有中满和大小便不利这一类标急的病证,才应先治其标。
原文
先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先热而后生病者,治其本。
先泄而后生他病者,治其本,必且调之,乃治其他病。
先病而后中满者,治其标;先病后泄者,治其本;先中满而后烦心者,治其本。
有客气,有同气。
大小便不利,治其标,大小便利,治其本。
病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本,谨详察间甚,以意调之,间者并行,甚为独行;先小大便不利而后生他病者,治其本也。
译文
病在先而后出现厥逆的,应先治其本病;厥逆在先而后生病变的,应先治其厥逆。
先患寒性痛,而后发生其它病变的,当治疗其先寒;先有某病,而后出现寒证的,当治疗其先病;先患热证,而后发生其它病变的,当治疗其先热;先有某病而后发生泄泻的,当治其原病以为本;先有泄泻而后发生其它疾病的,应以先治泄泻为本,必须先治好泄泻,然后才可治其他病。
先有了某种病后发生腹中满闷的,则应先治中满之标;先有中满,而后导致心烦不舒畅的,则应治中满之本。
病有忌外邪(客气)者,有忌内邪(人体内固有之邪气——译注)者,凡出现大小便不通利的症状时,先治大小便不利之标;大小便通利的,则以治其先病为本。
疾病发作而实证有余,说明邪气变本为标,当先治邪气有余的,后治其他的证候。
疾病发作而出现正气不足的虚证现象,则说明正气不足变标为本,应当先扶人体的正气,再祛除病邪。
总之,必须谨慎地详察病情,根据病证的轻重缓急而精心调治。
病情轻缓的可以标本兼治,病情急重的,则分步治疗,或先治标,或先治本。
就像对先有大小便不通利而后发生其他疾病的,应分步先治大小便不利的本病那样。
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