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骨髓移植必须用匹配的骨髓吗
白血病是一个恶魔,它夺去了无数人的生命,而人们对它几乎是毫无还手之力,只能眼睁睁地看着病人离去。
骨髓移植可以挽救白血病人的生命,但是,通常情况下,成功的骨髓移植需要供者和受者的免疫系统很匹配,否则就会发生排异反应和其他各种并发症。
然而,可能从骨髓移植手术中获益的白血病人很难找到相匹配的骨髓,即使在亲生兄弟姐妹中,匹配骨髓的概率也不会超过30%;从亲戚中找到相匹配骨髓的可能性更小了,只有3%~5%;如果从一般人中找相匹配骨髓,则像是大海捞针,希望更是微乎其微了。
而且,即使找到了匹配的骨髓,也可能由于供者自身存在一些问题而无法真正进行移植。
所以,白血病人的死亡率非常高。
那么,为什么不试着用不匹配的骨髓进行移植呢?
英国和以色列的科学家们已经研制出这种不匹配骨髓移植法了。
英国科学家的方法是,将大剂量的化疗和去掉骨髓中的T细胞相结合,克服患者骨髓细胞对植入的不兼容细胞的排斥反应。
大剂量的化疗是为患者进行骨髓移植手术做准备,而去掉捐献者骨髓里的T细胞则是为了克服异体排斥反应,因为T细胞是免疫防御系统的一部分,是异体排斥反应的主要因素。
科学家对100名白血病患者进行了试验,结果,病人术后的存活率超过了50%,这表明这种方法确实是有效的。
以色列科学家的方法与英国科学家有所不同。
他们采用大量供者骨髓细胞进行移植,使所供细胞大大超过患者原有残余免疫能力,从而减小发生排斥反应的可能。
然而,由于通常能从供者采集的骨髓量有限,以色列科学家又给供者使用了细胞因子。
这种细胞因子能够通过促进骨髓生长而增加血液中干细胞数量,科学家用白细胞提取法收集干细胞的数量比从骨髓中提取的数量多7~10倍。
科学家也进行了人体试验,他们治疗了17例白血病患者,移植的骨髓均来自不完全匹配的亲属,17例中有16例获得了成功。
如果这两种方法能够在临**大量应用的话,白血病人真的可以起死回生了。
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