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皮肤护理有讲究
慢性肾炎病人的皮肤护理要根据病情来考虑。
病情稳定,能正常工作学习的病人,这时的皮肤护理主要是防止表皮外伤,注意清洁卫生,勤洗澡,勤换内衣**,冬天防冻疮,夏天防蚊蝇叮咬和皮肤疖肿感染等。
慢性肾炎病人,病情出现反复,长期卧床,皮肤受压,会引起末梢神经功能紊乱及血液循环障碍。
局部软组织持续血运不佳,导致受压皮肤缺血、缺氧、营养不良而发生褥疮。
这时做好皮肤护理,是预防褥疮的关键。
皮肤护理是要经常协助病人变换体位,每隔3~4小时要帮助病人翻身1次。
翻身时动作要轻柔,避免用力拖、推、拉等动作,防止擦破皮肤。
病人的床铺要保持平整无皱褶,床单要勤换,保持清洁干燥无碎屑和颗粒,以免病人皮肤摩擦受损,同时要保持病人皮肤清洁干燥,经常给病人热水擦浴,或用50%酒精擦背和局部按摩,以促进局部皮肤血液循环,预防褥疮的发生。
倘若褥疮发生,防止皮肤感染极为重要。
每天用庆大霉素、生理盐水清洗褥疮创面,辅以红外线照射,促进创面血液循环,保持创面肉芽组织健康生长。
照射时要随时观察局部情况,以防烫伤。
同时在病人臀、背部换上充气垫圈和用爽身粉擦拭。
若褥疮感染,则要用50%葡萄糖庆大霉素敷料,每日换一次药,必要时可口服或静脉输注抗生素进行治疗。
慢性肾炎病情发展到肾功能衰竭的时候,由于肾脏功能衰竭,不能再把体内代谢废物排出体外,积聚在体内的毒素会刺激皮肤,引起皮肤瘙痒,甚至奇痒难忍,影响病人睡眠和食欲,此时应避免用力搔抓,防止抓破皮肤再继发细菌病毒感染而加重病情。
同时切忌用水温过高的热水擦洗,一则是怕烫伤皮肤,二则是洗时只会一时痛快,过后更痒。
所以这时的皮肤护理是,外用含酚炉甘石洗剂止痒,还可以用氯霉素酒精(氯醑)擦剂。
市面上出售的六神花露水亦可试用。
我们曾用中药蛇床草60克、艾叶60克、苦参60克、苍耳子60克、防风60克、花椒60克、雄黄60克,各选其2~3种组方一道煎水外洗,效果较好。
剧痒难忍时,可适当服用扑尔敏4毫克,1日3次;或赛庚啶,每次2~4毫克,1日3次。
还可用针灸,刺曲池、合谷、足三里,耳针刺肾上腺穴等,亦可达到临时止痒目的。
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