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卷之四 谵语第九十八(第2页)

卷之四谵语第九十八

属性:手厥阴经心胞络。

热邪壅滞谵妄作。

正收收后兼凉血。

发热正出用疏托。

谵语妄言。

其症皆由热邪炽盛。

火毒壅滞于心胞络而作。

若初发热而烦躁狂言。

或麻隐而不出者。

以宣毒发表汤(见第五条)去升麻、桔梗、甘草煎汁。

调辰砂、滑石末治之。

(有用第二条纳荆防败毒散去柴胡、川芎、羌活、人参、甘草。

加木通、豆根、骨皮治之者。

并注记听用。

)若发热未出正出之际而谵妄者。

俱为火邪内伏。

不得透表而致。

药宜疏托。

佐以清凉分治之品。

以葛根解肌汤(见第五条)去赤芍、甘草。

加麦冬、赤茯苓、石膏、知母、枳壳治之。

甚则加蜜酒炒麻黄以发越之。

使麻得以尽出肌肤。

而谵语自止。

若麻已出之后。

狂言乱语者。

以淡竹叶、灯心煎汤。

调辰砂、滑石末治之。

正敛及敛后谵语者。

药宜清凉解毒。

佐以分利凉血之剂。

以白虎解毒汤(见二十六条)去天花粉。

加牛蒡子、连翘、木通、赤苓。

以清解凉血而分利之。

(有以竹叶石膏汤去人参、半夏、甘草梢、粳米,加生地黄治之者,实为无济。

)使火退毒清。

而谵语自止矣。

慎勿迟延。

以致不救。

如热轻余毒未除者。

必先见诸气色。

宜预防之。

始终以消毒饮(见二十二条)除甘草。

加连翘、枳壳、木通、赤苓以分利之。

(有用苏葛汤、加减黄连解毒古方治之者,并注记听用。

)若麻收后余热内攻。

循衣摸床。

谵语妄言。

神昏志衰者。

死症也。

朱曰谵语有轻有重。

伤寒胃中热甚。

上乘于心。

心为热冒。

谵语不休。

其证至重。

故必下之。

此则仅仅妄言证之轻者。

故可以辰砂、生地、木通或白虎辈清之。

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