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卷五(第1页)

卷五

咳逆证十一

属性:【歌】阴火攻冲成咳逆,或因痰气滞胸膈。

胃中积热与停寒,病后胃虚多吃忒。

【论】咳逆者,古名哕,今名呃,又名吃忒。

胃寒者,脉迟涩,手足寒,呕吐,无热证。

胃热者,脉洪大,燥渴,便难。

有胃中有痰,阴虚,火炎上冲而呃者,其气从脐下逆上。

丹溪云∶上升之气,至肝而出,中挟相火。

经云∶诸逆冲上,皆属于火。

有痰气逆滞者,其气从胸中起,中州元气郁也。

有病后发呃者,久病胃虚也,宜细辨之。

【脉】呃逆甚危,浮缓乃宜。

弦急必死,结代促微。

x胃火x胃火上逆而呃,小半夏茯苓汤加山栀、黄芩吐之。

利后胃热而呃,橘皮竹茹汤。

小半夏茯苓汤半夏(五钱,汤泡)茯苓(三钱,去皮)上,生姜五钱,捣汁同煎,不拘时热服。

橘皮竹茹汤治吐利后胃虚膈热而咳逆者。

橘皮(二钱)竹茹(一钱)人参(五分)甘草(炙,五分)上,生姜五片,大枣二枚,煎服。

x阴火x阴火上逆,从脐下逆上,夜分转甚看,四物汤加知母、黄柏、竹茹、陈皮、茯苓。

四物汤(方见血证。

)x病后呃x病后元气不足,胃虚寒而呃,人参理中汤。

痢后发呃,多不救,用六君子汤犹或可生。

人参理中汤(方见中寒。

)六君子汤(方见脾胃。

)x胃寒x胃寒气逆呃者,丁香柿蒂汤。

吐利后胃虚寒,手足厥冷呃逆者,理中汤加丁香、木香、枳壳。

丁香柿蒂汤丁香(一钱)柿蒂(一钱)陈皮(一钱)青皮(一钱)人参(五分)上锉,一剂,水二钟,煎八分,温服。

理中汤(方见中寒。

)x痰气x无别证,忽然发呃,痰气逆滞,气从胸中起,小半夏茯苓汤加木香、枳壳,或萝卜汤调木香调气散。

痰碍气逆而呃,用蜜汤探吐。

小半夏茯苓汤(方见前。

)木香调气散木香(三两)檀香(三两)白豆蔻(三两)丁香(三两)砂仁(四两)甘草(炙,一两半)藿香(一两五钱)上为末,每服一钱,盐汤下。

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