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卷三 胁痛 (第2页)

卷三胁痛==

属性:【纲】仲景曰。

太阳中风。

下利呕逆。

表解者。

乃可攻之。

其人汗出。

发作有时。

头痛。

心下痞。

硬满。

引胁下痛。

干呕短气。

汗出不恶寒者。

此表解里未和也。

十枣汤主之。

【目】朱肱曰。

身凉汗出。

两胁疼痛。

或干呕。

此十枣汤症也。

大抵胁下痛者。

此为有饮。

须分表里。

干呕微利发热而渴。

为表有水。

小青龙加芫花主之。

身体凉。

表症罢。

干呕而胁下痛。

为里有水。

十枣汤主之。

十枣非小青龙之比。

须量人虚实。

不可妄投。

柯琴曰。

水气为患。

此则外走皮毛而汗出。

上走咽喉而呕逆。

中走胁肋而牵痛。

下走肠胃而下利。

浩浩莫御。

非得利水之峻剂以直折之。

中气不支矣。

此十枣与五苓、青龙、泻心等法悬殊也。

【纲】仲景曰。

太阳病。

十日已去。

脉浮细而嗜卧者。

外已解也。

设胸满胁痛者。

与小柴胡汤。

脉但浮者。

与麻黄汤。

【目】楼全善曰。

脉微细欲寐。

少阴症也。

浮细嗜卧。

无少阴症。

虽十日后。

尚属太阳。

此表解而不了了之谓。

设见胸满嗜卧。

亦太阳之余邪未散。

兼胁痛。

是太阳少阳合病矣。

以少阳脉弦细也。

少阳为枢。

枢机不利。

一阳之气不升。

故胸满胁痛而嗜卧。

与小柴胡和之。

若脉浮而不细。

是浮而有力也。

无胸胁痛。

则不属少阳也。

但浮而不大。

则不涉阳明。

仍在太阳也。

太阳为开。

用麻黄汤以开之。

然与太阳初病。

用以发汗不同。

当小其制而少与之也。

鳌按。

此言太阳少阳脉症相关处也。

胁痛。

本少阳症。

【纲】仲景曰。

伤寒吐下后。

复发汗。

虚烦。

脉甚微。

八九日。

心下痞硬。

胁下痛。

气上冲咽喉。

眩冒。

经脉动惕者。

久而成痿。

【目】鳌按。

此条胁下痛。

兼见经脉动惕。

属于虚气也。

冲咽喉眩冒。

即虚烦之处。

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