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卷二 身热恶寒身寒恶热 (第2页)

卷二身热恶寒身寒恶热==

属性:【纲】仲景曰。

病患身大热。

反欲得近衣者。

热在皮肤。

寒在骨髓也。

身大寒。

反不欲近衣者。

寒在皮肤。

热在骨髓也。

【目】赵嗣真曰。

详仲景论中。

止分皮肤骨髓。

而不曰表里者。

盖以皮肉脉筋骨五者。

素问以为五脏之合。

主于外而充于身者也。

惟曰脏曰腑。

方可言表里。

可见皮肤即骨髓之上。

外部浮浅之分。

骨髓即皮肤之下。

外部深沉之分。

与经络脏腑属里之例不同。

况仲景出此症在太阳篇首。

其为表症明矣。

是知虚弱素寒之人。

感邪发热。

热邪浮浅。

不胜沉寒。

故外怯而欲得近衣。

此所以为热在皮肤。

寒在骨髓。

药宜辛温。

至于壮盛素热之人。

或酒客重感邪之初。

寒未变热。

阴邪闭乎伏热。

阴凝于外。

热郁于内。

故内烦而不欲近衣。

此所谓寒在皮肤。

热在骨髓。

药宜辛凉。

必也一发之余。

既散表邪。

又和正气。

此仲景不言之妙。

若以皮肤为表。

骨肉为里。

则麻黄症骨节疼痛。

其可名为有表复有里也乎。

危亦林曰。

热在皮肤一条。

仲景不立方治。

宜先与阳旦汤。

寒已。

次以小柴胡加桂温其表。

鳌按。

本条自成注以表里释皮肤骨髓。

后人宗之。

误也。

仲景论言表热里寒。

表寒里热症甚多。

宁此条不曰表里。

而偏曰皮肤骨髓耶。

其可知矣。

故独赵氏之说。

披剥精当。

识见过人。

足以破千古之惑。

至表热里寒。

乃少阴症。

详少阴篇中。

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