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第478章睾丸肿瘤
睾丸肿瘤并不常见,仅占全身恶性肿瘤的1%。
根据世界各地的统计资料,睾丸肿瘤的发病有地区和种族差异,欧美发病率较高,中国较低。
因为以下原因睾丸肿瘤受到特别重视。
①70年代以后治疗上有突破性进展,使死亡率从50%降至10%左右。
②是15~35岁青年最常见癌,因为年轻人所以能承受手术、放疗、化疗等严格的综合治疗。
③有分化的倾向,自发的或治疗后由恶性变为良性,如转移癌经化疗后转为良性畸胎瘤。
若能弄清其机制,有可能使恶性肿瘤分化为良性肿瘤。
④肿瘤分泌标记物质,可以从血中查出,其他肿瘤不常见。
中西医综合治疗
手术与中医药配合
手术前给予中药(汤剂、中成药、中药针剂等),可以提高患者对手术的耐受性及手术成功率。
用药原则是在辨证治疗的基础上调理脏腑功能和气血,如祛湿清热、健脾滋肾、祛瘀通淋等法。
手术后配合中药主要采用补气养血,健脾和胃,以促进机体功能尽快恢复,保护重要脏器的功能。
放疗与中医药配合 采用清热解毒、养阴益气或滋阴润燥,辅以健脾和胃之法,可减轻放射线对机体的毒害作用。
化疗与中医药配合
为减轻化疗的毒副反应,运用中药益气养血、健脾和胃、滋阴补肾已取得了很大的成功。
表现在化疗的胃肠反应减轻,甚至不出现;骨髓抑制的程度亦可大减轻,而且增加了恢复的速度。
常用中药如黄芪、党参、太子参、当归、鸡血藤、枸杞子、女贞子、美洲大蠊等。
睾丸肿瘤通过手术治疗、化疗等方法,其无瘤生存时间比较长,要进一步提高疗效,可以在手术后或化疗期间应用中药或中成药(包括中药针剂)中的抗肿瘤药。
有些中药可以与放、化疗同时应用,例如:吗特灵注射液等,既具有抗癌作用又不损伤人体正气。
预防护理
一、预防
1.及早治疗睾丸异位和隐睾,预防和治疗睾丸及附睾炎症。
2.戒烟戒酒,少量或不食辛辣食物。
二、护理
1.注意观察顺铂所引起的消化道反应、肾毒性所带来的一系列症状,以便及时对症处理。
2.应用BLM时要观察病人呼吸的变化,以警惕BLM所致的肺纤维化。
还要注意口腔炎、发热及过敏处理。
3.嘱病人要营养饮食,并进行静脉高营养疗法,以保证放、化疗的顺利完成。
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