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初集（第1页）

初集

许生母伤食腹痛

属性：许生咏堂母病请治，据云因食豚肝面饼后，偶触怫郁，致患腹痛，自用麦芽楂曲香砂二陈不应。

因其痛在少腹，以为寒凝厥阴，加吴萸炮姜服之益剧。

予问痛处可按乎?曰拒按。

又问日来便乎?曰未也。

切脉沉细，视舌苔黄，中心焦燥，顾谓生曰∶此下证也。

生曰∶连服温消诸剂不验，思亦及此。

因家母平素质亏，且脉沉细，故未敢下。

予曰∶痛剧脉伏，此理之常。

质虽虚而病则实，书称腑病以通为补，仲师云∶腹满不减，减不足言，当下之。

又云舌黄未下者，下之黄自去。

今痛满拒按，舌黄焦燥，下证悉具，夫复何疑。

方定大承气汤，用元明粉代芒硝，仍加香砂楂曲，兼行气滞。

服头煎后便行一次，其痛略定，随服复煎，夜半连下三次，痛势大减，舌干转润，易以调中和胃，旬后起居如常。

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