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二肺大泡是由什么原因引起的（第1页）

二、肺大泡是由什么原因引起的？

一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核。

因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因之肺泡内压力增高。

在正常情况下，肺泡间有侧支呼吸，虽有支气管部分阻塞，肺泡内压力不致过高。

但在炎症状态下，肺组织也有损坏，肺泡间的侧支呼吸消失，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔。

肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。

继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在。

继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。

肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。

大泡不断扩大，可占居一侧胸腔，压迫邻近肺组织，甚至将纵隔推向对侧，形如张力气胸。

如果肺泡内压力增大，向胸膜腔破裂，所形成的大泡，其壁的一部分即为胸膜所组成，这样形成的大泡称之为胸膜下大泡。

另有一些大泡容积较小，常在肺叶边缘形成串珠状，临**称之为肺小泡，常可与巨大的大泡并存。

无论大泡小泡，如有破裂，则产生所谓的自发性气胸。

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