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卷一内经纂要(第1页)

卷一《内经》纂要

脉要精微论篇

属性:《脉要精微论》曰∶诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,乃可诊有过之脉。

(荣卫之气,昼则行阳,夜则行阴,至平旦皆会于寸口,故诊脉以平旦为常。

阴气正平而未动,阳气将盛而未散,饮食未进,虚实易明,经脉未盛,络脉调匀。

气血未因动作而扰乱,乃可诊有过之脉。

过者,病也。

)夫脉者,血之府也。

(府,聚也。

言血之多少皆聚见于经脉之中,故曰∶脉实血实,脉虚血虚。

)长则气治,短则气病;数则烦心,大则病进;(夫脉长为气和故治,短为不足故病,数急为热故烦心,大为邪盛故病进。

长脉者往来长,短脉者往来短,数脉者往来急速,大脉者往来满大。

)上盛则气高,下盛则气胀;代则气衰,细则气少;涩则心痛。

(上谓寸口,下谓尺中,盛谓盛满。

代脉者,动而中止,不能自还。

细脉者,动如莠蓬。

涩脉者,往来时不利而蹇涩也。

)浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝死。

(浑浑言脉气浊乱也。

革至者,谓脉来弦而大,实而长也。

如涌泉者,言脉汨汨,但出而不返也。

绵绵,言微微似有,而不甚应手也。

如弦绝者,言脉卒断,如弦之绝去也。

如此之脉,皆必死也。

)夫五脏者,身之强也。

(脏安则神守,神守则身强,故曰身之强也。

)头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣。

背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。

腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。

膝者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣。

骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。

(皆以所居所由而为之府也。

)得强则生,失强则死。

(强谓中气强,固以镇守也。

此言五脏为身之强,而失强则死也。

)是知阴盛则梦涉大水恐惧,(阴为水,故梦涉水而恐惧。

)阳盛则梦大火燔灼,(阳为火,故梦大火而燔灼。

)阴阳俱盛则梦相杀毁伤,(亦类交争之象。

)上盛则梦飞,下盛则梦堕,(气上则梦上故飞,气下则梦下故坠。

)甚饱则梦予,(内有余故。

)甚饥则梦取,(内不足故。

)肝气盛则梦怒,(肝在志为怒。

)肺气盛则梦哭,(肺声哀故梦哭。

)短虫多则梦聚众,(内多短虫,神梦应象。

)长虫多则梦相击毁伤。

(长虫多则内不安,神躁扰,故梦是矣。

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