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卷之三
关格
属性:经曰∶阴阳不相应,病名曰关格。
《难经》曰∶五脏不和,则九窍不通;六腑不和,则留结为痈。
邪在六腑,则阳脉不和;阳脉不和,则气留之;气留之,则阳脉盛矣。
邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之;血留之,则阴脉盛矣。
阴气太盛,则阳气不得相荣也,故曰格。
阳气太盛,则阴气不得相荣也,故曰关。
阴阳俱盛,不得相荣也,故曰关格。
关格者,不得尽其正命而死。
是证膈中觉有所碍,欲升而不升,欲降而不降,欲食不能食,此谓气之横格也。
关者,则不得大小便,甚热之气,在于下焦,填塞不通,无出之由,故曰关也。
格者,则吐逆不能食,甚寒之气,在于胸中,遏绝不纳,无入之理,故曰格也。
胸中有寒者,当以热药治之;丹田有热者,当以寒药治之。
胸中之寒,丹田之热,上下治法,主当缓治,客当急治。
经曰∶阳盛阴不得荣,故人迎大三倍于寸口,曰关;阴盛阳不得荣,故气口大四倍于人迎,曰格。
x主方x陈皮白茯苓贝母枳实(麸炒,一钱)苏子(炒,研)栝蒌仁香附(童便炒)抚芎浓朴(各七分)木香沉香(各五分,俱另磨)甘草(三分)上生姜三片水煎,加灯心,竹沥,磨沉香、木香调服。
x利格汤x治关格。
陈皮滑石木通(各一钱)半夏茯苓(各八分)人参芦(钱半)甘草(四分)上姜、枣煎服,再煎探吐。
如气虚脾弱,治宜吐法,以提其气之横格,不在痰也。
有痰者,二陈汤吐之。
如中气不运者,利格汤去滑石、木通、参芦,加人参、白术、升麻、枳实、栝蒌。
如胃寒不纳,以沉木香、砂仁、白蔻为末,不时舐咽。
下焦大便不通,以承气汤为末,糊丸晒燥,汤下。
或以大黄末布条圈脐中作窝,朴硝汤逐匙渍之,大便通。
痰多,二陈汤加木通之类。
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