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一、医方(五)治痰饮方2.理痰汤
属性:治痰涎郁塞胸膈,满闷短气。
或渍于肺中为喘促咳逆。
停于心下为惊悸不寐。
滞于胃口为胀满哕呃。
溢于经络为肢体麻木或偏枯。
留于关节,着于筋骨,为俯仰不利,牵引作疼。
随逆气肝火上升,为眩晕不能坐立。
生芡实(一两)清半夏(四钱)黑芝麻(三钱,炒捣)柏子仁(二钱,炒捣)生杭芍(二钱)陈皮(二钱)茯苓片(二钱)
世医治痰,习用宋《局方》二陈汤,谓为治痰之总剂。
不知二陈汤能治痰之标,不能治痰之本。
何者?痰之标在胃,痰之本原在于肾。
肾主闭藏,以**为腑者也。
其闭藏之力,有时不固,必注其气于**。
**膨胀,不能空虚若谷,即不能吸引胃中水饮,速于下行而为小便,此痰之所由来也。
又肾之上为血海,奇经之冲脉也。
其脉上隶阳明,下连少阴。
为其下连少阴也,故肾中气化不摄,则冲气易于上干。
为其上隶阳明也,冲气上干,胃
气亦多上逆,不能息息下行以运化水饮,此又痰之所由来也。
此方以半夏为君,以降冲胃之逆。
即重用芡实,以收敛冲气,更以收敛肾气,而浓其闭藏之力。
肾之气化治,**与冲之气化,自无不治,痰之本原清矣。
用芝麻、柏实者,润半夏之燥,兼能助芡实补肾也。
用芍药、茯苓者,一滋阴以利小便,一淡渗以利小便也。
用陈皮者,非借其化痰之力,实借其行气之力,佐半夏以降逆气,并以行芡实、芝麻、柏实之滞腻也。
友人毛××,曾治一妇人,年四十余。
上盛下虚,痰涎壅滞,饮食减少,动则作喘。
他医用二陈汤加减治之,三年,病转增剧。
后延毛××诊视,投以此汤,数剂病愈强半。
又将芡实减去四钱,加生山药五钱,连服二十余剂,痰尽消,诸病皆愈。
至今数年,未尝反复。
毛××又尝治一少妇,患痫风。
初两三月一发,浸至两三日一发。
脉滑、体丰,知系痰涎为恙。
亦治以此汤,加赭石三钱,数剂竟能拔除病根。
后与愚觌面述之。
愚喜曰∶向拟此汤时,原不知能治痫风,经兄加赭石一味,即建此奇功,大为此方生色矣。
x按∶x此方若治痫风,或加朱砂,或加生铁落,或用磨刀水煎药,皆可。
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