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集之二肝脏部 角弓反张(第1页)

集之二·肝脏部角弓反张

属性:〔钱〕肝有风,甚则身反张强直,不搐,心不受热,当补肾治肝。

补肾,地黄丸,治肝,泻青丸。

丹溪云∶痉比痫为虚,宜带补,多是气虚有火兼痰,用人参竹沥治之,不用兼风药。

此论实发前人所未发,汤氏虽云痉候十无一生,盖未尝有此法施于人也。

〔薛〕钱仲阳曰角弓反张者,由风邪客于太阳经也,经曰∶风从上受。

足太阳主周身之气,其脉起于目内而行于背,肝属木主风,所以风邪易侵也。

夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发,若身反张强直,发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。

若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。

若饮前剂,其证益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。

若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。

若因下而脾气困惫,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。

若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。

一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤。

曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏。

用柴胡栀子散倍加钓藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。

一小儿忽腰背反张,服治惊之药后不时举发,面色黄白,肢体甚倦。

余用五味异功散十余剂而愈。

后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。

遂日以参术末每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发。

以上二证,元气虚而病气实也,若用攻邪之药,皆误矣。

一小儿素患前证痰盛,面色素白而兼青。

余谓肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。

先用抱龙丸二服以平肝,随用六君子汤以补脾肺,月余而痊。

半载之后复发,谓非逐痰不能全愈,遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。

余曰乃脾不能摄涎也,咽间鸣,乃肺气虚甚也,遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒,至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。

后每发,非独参汤不应,若执常方,鲜有不误者。

x人参羌活散x(方见惊搐)x小续命汤x(方见杂病中风)x泻青丸x(方见肝脏)x异功散x(方见吐泻)x柴胡栀子散x(方见积热)x抱龙丸x(方见惊搐)x六君子汤x(方见吐泻)

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