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二十一、酒精擦浴
【目的】
酒精在皮肤上迅速蒸发,吸收大量的热量,同时刺激皮肤血管扩张,以达到降温的目的。
【用物】
1.治疗碗内盛30%~50%乙醇100~200ml,温度30℃左右,纱布数块。
2.热水袋、冰袋。
3.大毛巾及衣裤一套。
【操作规程】
1.备齐用物携至床前,关闭门窗,调节室温到摄氏21~24℃。
向患儿做好解释工作,掀开被盖。
2.冰袋置头部、热水袋置足部,大毛巾垫在擦拭部位下面。
3.擦浴顺序:脱衣→操作者将拧至半干的小方纱布缠在手上成手套式擦上肢、躯干,从颈外侧→上臂外侧至手背,再从侧胸→腋窝→上臂内侧至手掌,腰背部,各擦3min。
4.穿上衣。
露出下肢,垫上大毛巾,从髂骨开始沿大腿外侧至足背,再从腹股沟沿大腿内侧擦至脚心,然后从腰部,掴窝擦至足跟。
擦毕用大毛巾擦干皮肤,同法擦另一侧,每侧下肢各擦3min。
5.穿好衣裤,盖好被盖,整理床单位。
6.30min后测量体温,并记录在体温单上。
【注意事项】
1.擦浴过程中要注意患儿全身情况,如发现患儿出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时,应立即停止操作,并通知医生。
2.需暴露患儿,注意保护患儿隐私。
3.擦腋下、掌心、腹股沟、掴窝、脚心等部位时,应稍用力,擦的时间稍长些,直至皮肤发红为止,这样能较好达到散热目的。
4.禁止擦胸前区、腹部、后颈部,这些部位对冷的刺激较敏感,可引起不良反应。
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