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838.儿童头部外伤在家处理原则
观察:因大多数头部外伤的孩童并无大碍,医师常建议家长带回家观察。
在家里应多休息,禁止剧烈运动。
如果孩童各方面大致正常,仍需仔细观察48小时,以确定未忽略任何严重的合并症。
在这48小时的观察期间,需特别注意孩子的意识状态。
夜间要叫醒孩童两次,一次可在半夜十二点,而另一次在凌晨四点。
将孩子自睡梦中唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度。
此外,要注意孩子两侧瞳孔是否大小一致,但合作度低的孩童不易观察。
最好能睡在孩童的旁边,以便能观察其呼吸及睡眠情况。
若有任何异样,则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。
饮食:在发生头部外伤的六小时内,应避免进食,顶多饮用开水。
六小时之后若仍有恶心、呕吐症状时,亦应避免进食。
何时找医师?
发生下列情况之一时,应立即与医师联络或至急诊就医:
(1)头痛程度越来越严重。
(2)喷射性呕吐发生三次以上。
(3)两侧瞳孔大小不一。
(4)无法叫醒,或意识不清。
(5)无法正常地走路、爬行或讲话。
(6)极度地哭闹或躁动不安。
(7)全身或局部抽搐。
(8)鼻孔或耳朵流出血或水样的**。
(9)一边或两边肢体呈现无力状态。
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