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心胸痛虚寒证
心痛一症,《灵枢》有肾心痛、胃心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛、真心痛之分。
盖五藏之滞,皆为心痛。
《金匮》用九痛丸,治九种心痛。
后人以饮食气血寒热悸虫疰别之。
虽祖此义,实未尽《内经》之旨,约丽论之,要不越阴阳虚实。
然实而属阳者易瘳,虚而属阴者难愈。
庚寅冬,余至山东,有友朱汉胎患心胸痛,或数日一发,或一日数发,如是者六七年。
余切其脉,濡数少神,知是肝脾心痛,既寒且虚,与以温补重剂,服之,有小效,无大效。
因思症系中空,甘草可满中,并能缓急止痛,仍前方加炙甘草至壹两,痛果大愈。
但此症由境遇不遂所致,且患已数年,除根不易。
其时有谓炙草一味,前方已用五钱,今又加至壹两,毋乃太多者。
余曰;甘草生用气平,炙用气温,其性能协和诸药,故有国老之称。
昔仲景甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯苓汤、炙甘草汤,以及麻黄,桂枝、葛根、青龙。
理中、四逆、调胃,建中、柴胡、白虎等汤,无不重用甘草,惟遇呕吐肿满,酒客诸湿症,概禁不用,则以用药治病有宜忌之分也。
世俗治病,下明宜忌,甘草一味,重用不敢,不用不能,凡立一方,但用数分,以为如此,乃两全之汁也。
不知其计愈巧,其识愈庸。
汪词庵曰:时医用甘草,不过二三分而止,不知始自何人,相习成风,审不可破,殊属可笑。
曷为可笑,盖笑其庸耳。
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