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卷四大便秘结论 外感便结（第1页）

卷四大便秘结论外感便结

属性：【伤寒便结之症】恶寒身热，大便闭结，此表邪未解，里症又急，即太阳阳明脾约症也。

时寒时热，口苦耳聋，大便闭结，此半表半里，即少阳阳明症也。

口燥舌黄，恶热多汗，大便闭结，此正阳阳明症也。

若表症全除，口燥咽干，大便不通，此少阴里热症也。

若手足自温，七八日不大便，脐腹胀满，此太阴里热症也。

若烦满囊缩，下利谵语，有燥屎者，此厥阴里热症也。

【伤寒便结之因】肠胃素热，偶因外感风寒，郁而发热，表里互相蒸酿，是以三阳表邪未解，而大便先已秘结矣。

若表邪已散，阳明里热不解，亦令大便秘结。

若三阳表热，传入三阴，亦令大便秘结。

若三阴里热不结，后来返还阳明，亦令大便秘结。

【伤寒便结之脉】左脉浮数，右脉沉数，太阳阳明。

左脉弦数，右脉沉数，少阳阳明。

六脉沉数，正阳阳明。

沉细而数，三阴里热。

【伤寒便结之治】太阳阳明，仲景脾约丸，今推展羌活汤加大黄，以遵双解表里之法。

正阳阳明者，大承气汤。

少阳阳明者，大柴胡汤。

言阳明者，即言不大便也；言太阳者，即言有表邪也。

若热邪传三阴，大便秘结，三承气汤，随症加减用之。

若三阴外传阳明，胃实x脾约丸x

麻仁杏仁大黄枳实浓朴白芍药x羌活汤x

羌活防风黄芩柴胡大黄

x大承气汤x

大黄芒硝浓朴枳实

x大柴胡汤x

柴胡黄芩陈皮甘草大黄

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