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卷八 痞块（第1页）

卷八痞块

属性：痞块，肝积也，肝经湿热之气聚而成也。

外以大蒜、皂角、阿魏胶敷之，内以地黄汤加x验案x

一妇因丧子忧虑，饮食不思，有块在软肚内。

用四君子加陈皮、肉桂、归身、沉香、半夏；丸用茯苓、白术四、五两，藏猪肚内，煮烂，沉香为衣，久服全愈。

一妇素善怒，左胁下有块，身肥大，经将行，先一二日且吐且下。

此肝木乘脾，脾虚生痰，不生血也。

善怒胁块，肝气亢也；吐下者，脾气虚也；身肥则多痰，痰盛则中焦多湿；每经行时气血流通，冲动脾湿，且吐且下也。

久而不治，必变中满。

宜理脾燥湿。

白术一两，半夏五钱，生姜七钱，沉香二钱，共末。

白糖和服。

一人左胁有块，右关脉豁大。

用乌药一两，附子五钱制之。

将乌药日磨二三分，酒送下，俟积行动，乃以补中益气汤加附子服之，丸用六味丸。

一人左乳下有一块，此肾虚水不上升，肝火无制，郁而为块也。

宜滋肾丸治之，知母、一人小腹左边有块，宜戊己丸治之。

白术补脾，白芍、肉桂以平肝。

服之全愈。

一人当胸有一块，遇心有所用，即火动上燎其面，时吐痰，脉缓而有力，右手浮大。

盖胸为肺室，面属阳明。

有块不宽，肺火郁也；火燎其面，大肠火炽也；脉浮大，火脉也。

实则泻之，宜养血以制之。

四物汤各一钱，肉桂三分煎服。

一人因忧虑发寒热，三月后呕吐，食仓边有一块，痛直冲心，胸膈饱，便闭，背胀胁痛。

盖

不下也。

脾不转运，故诸病生焉。

方用二陈汤加苏梗、炮姜、吴萸，一服便通。

一人右脐旁有块作痛，移动不定，大便不通，诸药不效。

左寸缓而有力，右寸微大，关脉沉细无力。

此肝气虚，脾土衰，土不受克，木无生发之气，肾元可纳矣。

不可攻痞，宜益肝、扶脾、安肾，使脾气输则痞运散。

人参、熟地、小茴各五分，归身一钱，山药、茯苓各七分

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