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卷第二
属性:此一卷论切脉。
治伤寒先须识脉。
若不识脉。
则表里不分。
虚实不辨。
仲景犹诮当时之士。
按寸不及尺。
握手不及足。
必欲诊冲阳。
按太溪而后慊。
况于寸关尺耶。
大抵问而知之以观其外。
切而知之以察其内。
证之与脉不可偏废。
且如伤寒脉紧。
伤风脉缓。
热病脉盛。
中暑脉虚。
人迎紧盛伤于寒。
气口紧盛伤于食。
率以脉别之。
非特此也。
病患心下紧满。
按之石硬而痛者。
结胸也。
结胸证于法当下。
虽三尺之童皆知。
用大黄甘遂陷胸汤下之。
然仲景云。
结胸脉浮者。
不可下。
下之则死。
以此推之。
若只凭外证。
便用陷胸汤则误矣。
况伤寒尤要辨表里。
脉浮为在表。
脉沉为在里。
阳动则有汗。
阴动则发热。
得汗而脉静者生。
汗已而脉躁者死。
阴病阳脉则不成。
阳病阴脉则不永。
生死吉凶。
如合龟镜。
其微至于祸福休咎。
修短贵贱。
无不可考。
然古人乃以切脉为下者。
特以脉理精微。
其体难辨。
而伤寒得外证为多故也。
外证易见。
切脉难明。
弦紧之混淆。
迟缓之参差。
沉与伏相类。
濡与弱相似。
非得之于心。
超然领解。
孰能校疑似于锱铢者哉。
苟知浮芤滑实弦紧洪属于表。
迟缓微涩沉伏濡弱属于里。
表里内外。
阴阳消息。
以经处之。
亦过半矣。
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