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卷第二（第2页）

卷第二

属性：此一卷论切脉。

治伤寒先须识脉。

若不识脉。

则表里不分。

虚实不辨。

仲景犹诮当时之士。

按寸不及尺。

握手不及足。

必欲诊冲阳。

按太溪而后慊。

况于寸关尺耶。

大抵问而知之以观其外。

切而知之以察其内。

证之与脉不可偏废。

且如伤寒脉紧。

伤风脉缓。

热病脉盛。

中暑脉虚。

人迎紧盛伤于寒。

气口紧盛伤于食。

率以脉别之。

非特此也。

病患心下紧满。

按之石硬而痛者。

结胸也。

结胸证于法当下。

虽三尺之童皆知。

用大黄甘遂陷胸汤下之。

然仲景云。

结胸脉浮者。

不可下。

下之则死。

以此推之。

若只凭外证。

便用陷胸汤则误矣。

况伤寒尤要辨表里。

脉浮为在表。

脉沉为在里。

阳动则有汗。

阴动则发热。

得汗而脉静者生。

汗已而脉躁者死。

阴病阳脉则不成。

阳病阴脉则不永。

生死吉凶。

如合龟镜。

其微至于祸福休咎。

修短贵贱。

无不可考。

然古人乃以切脉为下者。

特以脉理精微。

其体难辨。

而伤寒得外证为多故也。

外证易见。

切脉难明。

弦紧之混淆。

迟缓之参差。

沉与伏相类。

濡与弱相似。

非得之于心。

超然领解。

孰能校疑似于锱铢者哉。

苟知浮芤滑实弦紧洪属于表。

迟缓微涩沉伏濡弱属于里。

表里内外。

阴阳消息。

以经处之。

亦过半矣。

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