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卷一 疟咳嗽记（第1页）

卷一疟咳嗽记

属性：尝读《内经·疟论》，治法独详，分十二经见证，以荣卫为纲领，以气血分阴阳，而察外感、内伤之偏盛。

若其人阳盛则发热，阴甚则恶寒。

以膜原居表里之界，入于卫气所行之度数，互相争拒，则寒热往来；其少阳为半表半里之枢，与膜原接壤，外象似乎疟由少阳为传舍，庸俗遂拘执小柴胡汤为治疟专方，其不思之甚矣。

仲景《金匮》云∶疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。

以中土有邪，木易顺乘故也。

夫疟有寒温、瘅牡、虚实之分，其作止有定时。

邪浅一日一作，或间日、或三日一作者，谓之阴疟，因邪在阴分，留连难愈。

大抵治疟之法，调和荣卫，毋使阴阳偏盛，酌用寒温之方，以平调之。

然必辨其感、伤、虚、实之因，审其宜汗、下、消、补之剂。

如邪伏于阴，用升清之药提之出阳，自无坚结之患。

大法已备，细心揣度，则思过半矣。

至于咳嗽之因，不外寒、热、虚、实之邪，挟风邪袭于肺、胃。

肺、胃之邪上乾清道，则咳嗽作矣。

《内经》云∶五脏六腑皆令人咳。

又云∶聚于肺，关于胃也。

盖肺为清肃之脏，不容丝毫外邪，干之则咳嗽、气逆，甚则喘息、失音，延成痨瘵，不治者多矣。

余治外感寒邪，每用小青龙汤减其分量，如麻黄、干姜各一钱，细辛五分，制半夏钱半，五味子四分，炒芍一钱，甘草五分，桂枝六分后入，并随症加减，如热甚加杏仁、石膏，去干姜、桂枝，莫不应手取效。

如风热甚者，麻、杏、石膏、甘草、海石、枇杷叶等，亦多取效。

斯皆余之心法，随笔记之，以期后进得其指归云。

澜按∶咳嗽一症，《内经》言之详矣。

六**外邪，风寒最多，先生用小青龙汤治寒嗽，系实验心得。

至疟疾，因寒热往来为少阳见证，世医不明，往往拘执小柴胡汤为主方，随症加减，与《内经》、《金匮》分寒、热、虚、实、瘅、牡等名，大相迳庭。

先生阐明其误，以济人为怀，不啻大声疾呼，以启后学之悟焉。

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