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伏暑条辨二十八条伏暑条辨第二十
属性:伏暑痢积,色赤腹痛,里急后重,此由气伤血。
宜用洁古芍药汤,调气和血也。
上条痢下白积,专伤气分,只宜理气;此条痢已转赤,伤及血分,非但理气可效。
故用洁古芍药汤,藉芩、连苦寒清旦热,槟、木辛温通气滞,归、芍、桃仁和营止血,大黄、肉桂沮温通积滞,所谓和其血而痢自止,调其气而后重除焉。
再按痢者,古称滞下,又名肠澼。
都由夏秋之间,暑湿伤脾,阻遏气机,蒸逼蕴酿,而致气不宣化,邪无出路,奔迫大腑,而粘结滞下也。
故初起便兼肠脂浊垢交结而下,不拘赤白,总有里急后重腹痛下垂之患。
然腹痛之中,务要辨明虚实。
其痛随便减者为实,宜通之;如痛不随便减者为虚,宜补之。
里急之状,亦有虚实。
以欲痢之时,腹先如垂,故名里急。
其急随痢减者为实,宜疏通为主;如急不随痢减者为虚,宜固补为先。
后重之状,亦有虚实。
以痢后不爽,肛门如坠,故名后重。
其实者,因邪火窘迫,宜苦寒以清之;如在者,以液枯气陷,宜甘温以补之。
学者当于气血虚实之间,谛审其的。
温清补泻之法,用得其宜,灵机活泼,在乎其人耳。
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