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卷一调经下崩漏标本证治
属性:崩漏不止,经乱之甚者也。
盖非时血下淋沥不止,谓之漏下。
忽然暴下,若山崩然,谓之崩。
中由漏而淋,由淋而崩,总因血病调治之法。
凡崩漏初起,治宜先止血,以塞其流,加减四物汤,十灰丸主之。
崩漏初止,又宜清热,以清其源,地黄汤,或奇效四物汤主之。
崩漏既止,里热已除,更宜补气血以端其本,加减补中益气汤主之。
要知崩漏皆由中气虚,不能受敛其血,加以积热在里,迫血妄行,或不时血下,或忽然暴下,为崩为漏。
此证初起,宜先止血,以塞其流,急则治其标也。
血既止矣,如不清源,则滔天之势必不可遏。
热既清矣,如不端本,则散失之,阳无以自持故。
治崩漏之法,必守此三者次第治之,庶不致误。
先贤有云∶凡治下血证,须用四君子辈以收功,其旨深矣。
x加减四物汤x
当归尾生地黄川芎赤芍白芷荆芥穗(炒黑)甘草(各一钱)水煎服。
x十灰丸x
藕节艾叶侧柏叶棕榈皮(败者)头发(皂角水洗)大蓟小蓟牡丹皮干姜白茅根各烧灰存性,为末等分,醋煮糯米糊丸,加减四物汤送下,以血止为度。
x地黄汤x
白芍生地黄当归身川芎(各一钱)羌活防风柴胡荆芥穗(炒黑)升麻(炒)甘草(各七分)黄芩(酒
炒)黄连(姜汁炒)黄柏(酒炒)本蔓荆子(各五分)细辛红花(各一分)水煎空心服。
x奇效四物汤x
生地黄川芎当归(酒洗)白芍(酒炒)阿胶(蛤粉炒珠)艾叶条芩(酒炒,各一钱)姜五片,水煎空心服。
如血未尽止,再服十灰丸。
x加减补中益气汤x
人参(三钱)黄(蜜炙)白术(蜜炙)白芍(酒炒)当归身(酒洗)川芎陈皮(各一钱)柴胡白芷茯苓黄柏(酒炒)知母(酒炒)生地黄(各七分)炙甘草(五分)姜三片,枣二枚,水二钟,煎七分,食前服。
如气滞作痛,加青皮、木香、香附(酒炒)各一钱,或加五灵脂一钱(炒,令烟尽,研极细末,临服加入)。
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