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卷中 简误(第2页)

卷中简误

属性:汗多则热愈,汗少则便难。

疑是汗少则热愈,汗多则便难。

太阳篇云∶脉阳微而汗出少者,

为自和也;汗出多者,为太过。

阳脉实,因发其汗出多者,为亦太过,太过为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。

成氏谓汗少则邪热不尽,又走其津液者,非。

太阳病十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。

设胸满、胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,

与麻黄汤。

谓脉但浮而不细,嗜卧者,邪犹在外,宜麻黄汤;脉浮细,不嗜卧,而胸满、胁痛者,邪又在少阳,宜小柴胡汤。

非外已解,而又和之、发之之谓也。

太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表症仍在,此当发其汗。

服药已微除

,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。

所以然者,阳气重故也,麻黄汤主之。

按“麻黄汤主之”

句,当在“此当发其汗”

下。

谓服麻黄汤已,病虽未除,而又发烦,目瞑;剧者,阳邪上盛,必将衄血而后解。

非既衄血,而又以麻黄汤发之也。

然亦须审微、甚而处之。

若其欲衄而血不流,虽衄而邪不解者,则仍宜发汗。

仲景云∶伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之是也。

伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。

按阳明篇云∶伤寒无大热,口燥渴,心烦,

背微恶寒者,白虎汤主之。

厥阴篇云∶伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

审此,本文当作里有热,表有寒;表寒即手足厥、背恶寒之谓。

盖传写之误,不必曲为之解也。

症象阳旦一条,盖即前条之意,而设为问答,中间语意殊无伦次,岂后人之文耶?昔人读《考工记》,谓不类于周官。

余于此条亦云。

下利清谷,汗出,必胀满者,伤其阳而气不行。

成氏谓亡津液者,非也。

寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。

当作寒实结胸,无热证者,与三物白散。

旧本必有误也。

既已寒实,何可更用栝蒌、黄连寒药耶?

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