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卷一四明心法(上)脉义
属性:(凡脉必随其部。
以察其症。
则部位不可不明也。
然部位须从内经分发。
始无差谬。
故录脉要精微论一条。
景岳部位解一则。
列于四明脉义之首。
以补其所未备云。
)脉要精微论曰。
尺内两傍。
则季胁也。
尺外以候肾。
尺里以候腹。
中附上。
左外以候肝。
内以候鬲。
右外以候胃。
内以候脾。
上附上。
右外以候肺。
内以候胸中。
左外以候心。
内以候中。
前以候前。
后以候后。
上竟上者。
胸喉中事也。
下竟下者。
少腹腰股膝胫中事也。
(尝考内经及东洋医学丛书素问识注解。
寸关尺内外。
非指两傍也。
乃以寸关尺前为外。
后为内也。
未知孰是。
姑揭出以俟精于脉理者。
)景岳部位解曰。
按本经曰。
上竟上者。
胸喉中事。
下竟下者。
少腹腰股膝胫中事。
所以脉之形见上者侯上。
下者候下。
此自然之理也。
自王叔和云。
心与小肠。
合于左寸。
肺与大肠。
合于右寸。
以致后人遂有左心小肠。
右肺大肠之说。
其谬甚矣。
夫小肠大肠。
皆下部之腑。
自当应于两尺。
然脉之两尺。
左为水位。
乃真阴之舍也。
右为火位。
乃元阳之本也。
小肠属火。
而火居火位。
故当配于下之右。
大肠属金。
而金水相从。
故当配于下之左。
此亦其当然也。
但二肠连胃。
气本一贯。
故在内经亦不言其定处。
而但曰大肠小肠。
皆属于胃。
是又于胃气中。
总可察二肠之气也。
然凡在下焦脏腑。
无不各具阴阳。
若欲察下部之阳者。
当总在右尺。
察下部之阴者。
当总在左尺。
则尽其要矣。
(按叔和心与小肠合等论。
言其配也。
景岳以大小肠皆下部之腑。
言其位也。
各具至理。
各有见地。
以予观之。
气口之脉。
皆属太阴肺经也。
借胃气递传合经。
鼓动之应耳。
故内经有谷气入胃。
脉道乃行。
脉经有胃气则生之文。
不如以浮主心与肺。
沉主肝与肾。
中候脾胃。
再断以数属腑迟属脏。
无论何部见之。
参以色诊。
亦直截了当也。
何必拘拘于上下之部位哉。
)
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