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卷之上三、五脏六腑,除心包络十一经脉证法(四)小肠经,手太阳,丙火。
属性:小肠者,受盛之腑也,与心为表里,手太阳是其经也。
小肠绝者,六日死,绝则发直如麻,汗出不已,不能屈伸。
又心病传小肠,小肠咳则气咳,(气咳)一齐出也。
小肠实则伤热,(伤)热则口疮生;虚则伤寒,伤寒则泄脓血,或〔泄黑〕水,〔其〕根在小肠也。
小肠寒则下,〔肿〕重〔有〕热久不出,则渐生痔;有积则夕发热而旦止;病气发则使人腰下重,食则窘迫而便难,是其候也。
小肠胀则小〔腹〕胀,引〔腰而〕痛厥;邪入小肠,则梦聚井邑中,或咽痛颔肿,不可回首,肩似拔,似折〔也〕。
又曰∶心者,主也,神之舍也,其脏(固)密,而不易伤,伤则神去,神去则(心死)矣。
故人〔心〕多不病,病即死不可治也,〔惟〕小肠受病〔多〕也。
又左寸口阳绝〔者〕,(则)无小肠脉也,六日死。
有热邪则小便赤涩,实则口〔生〕疮,身热往来,心中烦闷,身重。
小肠主于舌之官也,和则能言,而机关利健,善别其味也。
虚则〔左〕寸〔口〕脉浮而微,软弱不禁按,病惊惧狂无所守,心下空空然不能言语者。
此小肠虚实寒热,生死逆顺脉证之法也。
《主治备要》云∶是动〔气也〕则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,似折,〔是〕主液(血)所生病者,耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、、肘、臂外后廉痛。
《脉诀》云∶左寸,小肠心脉之所出也,先以轻手得之,是〔小肠〕属表;后以重手得之,是〔心〕属里。
心合血脉,心脉循血脉而行,持脉指法,如六菽之重,按至血脉而得者为浮;稍稍加力,脉道粗大〔者〕为大;又稍稍加力,脉道润软者为散。
此乃浮大而散,心家不病脉之状也。
心脉本部,在于血脉,若出于血脉之上,见于皮肤之间,是其浮也;入于血脉之下,见于筋骨之分,是其沉也。
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