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卷六 淋浊（第3页）

卷六淋浊

属性：淋者小便短数。

淋沥不通之谓也。

单病此者。

自有诸书可考。

血家病此。

特其兼见者耳。

然二便为消息之门户。

若一闭塞。

则上中焦不得消息。

故伤寒论。

有言急下者。

有言当利其小便者。

有言有小便则生。

无小便死者。

无一不吃紧于此。

此水病也。

水与血相为倚伏。

吾已言之屡屡。

单病血。

不病水者易愈。

以水调。

则其血虽病。

犹有水以濡之也。

若病血。

而又累及于水。

则上而喘咳。

外而肿热。

下而淋浊。

均不能免。

水病则无以濡血。

而血证亦因以难愈矣。

吾于尿血肿咳诸条。

已详言之。

可以参看。

血家病淋。

多是肺痿。

肺主制节。

下调水道。

肺则津液不流。

气不得下。

而制节不达于州都。

是以小便不利。

宜生地百合天花粉知母杏仁桑白皮滑石桔梗猪苓阿胶甘草梢治之。

血家血虚火旺。

心遗热于小肠。

不能泌别清浊。

则小便赤短淋沥。

导赤饮。

加炒栀子车前子黄连白芍灯心。

脾土不化。

亦能壅湿。

使小水不利。

五苓散治之。

湿中挟热者。

去桂尖。

加茵陈蒿防己黄柏炒栀子。

前阴属肝。

肝火怒动。

茎中不利。

甚则割痛。

或兼血淋。

宜龙胆泻肝汤。

加肉苁蓉。

或地黄汤。

加肉苁蓉黄柏车前子治之。

若血淋。

则加地榆蒲黄。

肾为水脏。

**为水府。

肾中阴虚。

水源枯竭。

则小便不化。

知柏地黄汤。

少加肉桂以反佐之。

若是阳虚不能化水者。

金匮肾气丸治之。

以上分别脏腑施治。

即三焦为决渎之义也。

陈修园用五淋散。

统治三焦。

吾谓不如分别中下。

而又各区脏腑以施治。

尤为精细。

浊者小水不清。

或白或黄。

或青或赤。

此如暑天。

洪水泥潦之类。

乃湿热为之也。

湿甚用胃苓汤。

加黄芩黄连黄柏白术治之。

热甚用茵陈蒿栀子黄柏秦皮木通车前子防己甘草梢治之。

又有败精为浊者。

或由思**不遂。

或由**而精停。

宜萆厘清饮。

加鹿角屑桑螵蛸白芍肉苁蓉治之。

又有中气虚弱。

小便滴在地上。

即变色者。

宜六君子归脾汤治之。

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