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卷之二杂症 呃逆(第1页)

卷之二·杂症呃逆

属性:即《内经》所谓哕,气自下冲上而呃呃作声也。

《经》谓∶诸逆冲上,皆属于火。

然必有所闭遏乃然,有为寒气所闭者,有为热气所闭者,有为水饮痰食及血,诸有形之物所闭者。

景岳譬之雨中之雷,(阳为阴蔽,奋出于地而有声也。

)水中之,(气为水覆,上出为,作声。

)深得其理。

予尝吸烟入喉,胃口乍闭,每每作呃,故知热气亦能闭也。

丹溪治陈超越,因饱食后奔走,(络伤血内溢矣。

)患呃逆。

但食物则呃百余声,(食物质浊,血之属也。

)半日不止,饮酒与汤则不作,(酒、水质清,气之属也。

)至晚发热,(血属阴,血病故夜发。

)脉涩数。

以血入气中治之,(犹云血覆气上。

)用桃仁承气汤(见血)加红花煎服,下污血数次而愈。

又治一女子,大吐顽痰而愈。

故知血食痰,皆能闭也。

有发于中焦者,脾胃之气被闭也;有发于下焦者,肝肾之气被闭也。

气为阳,阳属火,治须撤闭散火,而有实火虚火之分。

实者利之、清之、散之;虚者补之。

无病而呃者,不必治也。

即治不过用《内经》刺鼻取嚏,或闭息不令出入,或惊之之法,皆可立已。

若有病而呃者,形气壮实,别无恶候,审其致闭之邪去之,亦即已。

惟病重得此,多为气脱。

凡见其呃自丹田而上,久久乃一声,(密频相连者为实,久久一声者为虚。

)通身振动者,即是危候,恐难治矣。

(此先天命门真火欲脱,多不救。

)与黑锡丹,灸关元。

伤寒吐汗下后,与泻利日久误服寒凉者,理中汤(见中寒。

)产后,丁香散。

伤寒热病,便燥脉数,承气汤(见大便不通。

)气为寒闭,未郁成热者,柿钱散、丁香柿蒂散、羌活附子汤。

气逆而虚者,陈皮竹茹汤。

痰饮者,二陈汤、导痰汤(并见痰)加姜汁、竹沥。

阳虚自汗者,参附汤。

阴虚火炎者,参附煎汤,下大补阴丸。

偶然呃一二日不止者,木香调气散(见中气)。

灸法∶男左女右,乳下黑尽处一韭叶许,灸三壮,甚者二七壮。

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