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伤寒证辨喘急短气
属性:息气急喝喝,而数张口、抬肩、欠肚者喘也。
短气则似喘非喘,而不张口、抬肩、欠肚。
二证皆胸中气病,属肺也。
无论喘急、短气,若气促壅塞,不能布息,为有余之实证。
若气短空乏,不能续息,为不足之虚证。
内因饮冷伤肺,或因痰热,外因形寒伤表,皮毛受邪,其次及肤,及肌,及胸,及腹入胃,皆令病喘。
当审阴阳表里,从化主治。
喘急、短气,兼直视神昏,汗出润发,脉微,四肢厥冷,皆死候也。
与三阴寒证同见,是为阴喘,宜四逆汤加杏仁、五味子,虚者倍加人参。
与三阳热证同见,是为阳喘,宜白虎葛根黄芩黄连汤。
与太阳表证同见,是为表喘。
无汗者,麻黄汤,兼烦躁者大青龙汤,有汗者桂枝加浓朴杏仁汤。
与阳明里证同见者,是为里喘,宜大承气汤,兼结胸者宜大陷胸丸,若兼水气表实者。
宜小青龙汤,表虚及小便不利者,均宜五苓散加葶苈子。
里实者,宜葶苈大枣汤,兼腹胁硬痛者,宜十枣汤。
里寒者,宜真武汤。
若脉微细,口鼻
气短喘乏,而无阴阳表里证,此气虚喘也,宜保元汤加五味子、杏仁。
若喘而唾痰稠粘,喉间漉漉有声,此痰喘也,重者宜瓜蒂散,轻者宜二陈汤加苦苈子、苏子。
(注∶苦苈子即苦葶苈,性峻。
)
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