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杂证要法里证类 心腹痛（第2页）

杂证要法里证类心腹痛

属性：心腹疼痛者，土湿而木贼之也。

土湿而胃胆上逆，则痛在心胸，土湿而肝脾下陷，则痛在少腹。

若中气颓败，木邪内侵，则不上不下，痛在当脐，更为剧也。

上痛者热多而风少，下痛者风多而热少，而究其根源，总属湿寒所致。

如痛在心胸，热多者以柴胡牡蛎汤主之。

如痛在少腹，寒多者以姜苓桂枝汤主之。

如因食积而疼，宜温下者，以大黄附子汤主之，或以浓朴七物汤主之。

如因水积而疼者，以五苓汤主之，或以十枣汤主之。

如因血积而疼者，以桂枝茯苓丸主之，或以下瘀血汤主之。

如因痰积而疼者，以姜苓半夏汤主之。

如因虫积而疼者，以乌梅丸主之。

如无宿物，专属寒湿者，以大建中汤附子粳米汤主之。

x柴胡牡蛎汤x

柴胡（三钱）牡蛎（一钱粉）甘草（二钱）栝蒌（三钱）半夏（三钱）芍药（三钱）生姜（三钱）水煎大半杯，温服。

如胸痹疼，仍宜用金匮方治之。

x姜苓桂枝汤x

桂枝（三钱）芍药（三钱）甘草（二钱）茯苓（三钱）当归（三钱）生姜（三钱）半夏（三钱）杏仁（三钱）砂仁（二钱）水煎大半杯，温服。

如寒甚，加附子。

x大黄附子汤x

大黄（三钱）附子（三钱）细辛（二钱）水煎大半杯，温服。

x浓朴七物汤x

浓朴（四钱）大黄（二钱）枳实（一钱半）桂枝（一钱半）甘草（一钱半）生姜（二钱半）大枣（二枚）水煎大半杯，温服。

呕者加半夏，寒者再加生姜。

x五苓汤十枣汤x（方均见痰饮）x桂枝茯苓丸x

桂枝茯苓丹皮桃仁（去皮尖）芍药（各等分）陈皮（三钱）上为细末，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。

x下瘀血汤x

大黄（三两）桃仁（二十个）虫（二十枚去足翅）上为细末，炼蜜和为四丸，以酒一杯，煮一丸，取八分，顿服之。

x姜苓半夏汤x（方见痰饮）x乌梅丸x（方见蛔虫）x大建中汤x

蜀椒（二钱炒去汗）干姜（四钱）人参（二钱）水二杯，煎一杯，去滓，入胶饴四钱，煎取八分，温服，如一炊顷，可食热粥半碗。

x附子粳米汤x

附子（二钱制）半夏（四钱）甘草（一钱炙）粳米（五钱布包）大枣（二枚）生姜（三钱）水煎大半杯，温服，日夜作三服。

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