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四医话 30答徐××问腹疼治法（第1页）

四、医话30．答徐××问腹疼治法

属性：少年素有癖，忽然少腹胀疼。

屡次服药，多系开气行气之品，或不效，或效而复发。

脉象无力。

以愚意见度之，不宜再用开气行气之药。

近在奉天有治腹疼二案，详录于下，以备参考。

一为门生张××，少腹素有寒积，因饮食失慎，肠结，大便不下，少腹胀疼，两日饮食不进。

用蓖麻油下之，便行三次而疼胀如故。

又投以温暖下焦之剂，服后亦不觉热，而疼胀如故。

细诊其脉，沉而无力。

询之，微觉短气。

疑系胸中大气下陷，先用柴胡二钱煎汤试服，疼胀少瘥。

遂用生箭一两，当归、党参各三钱，升麻、柴胡、桔梗各钱半，煎服一剂，疼胀全消，气息亦顺，惟觉口中发干。

又即原方去升麻、党参，加知母三钱，连服数剂全愈。

一为奉天史姓学生，少腹疼痛颇剧，脉左右皆沉而无力。

疑为气血凝滞，治以当归、丹参、乳香、没药各三钱，莱菔子二钱，煎服后疼益甚，且觉短气。

再诊其脉，愈形沉弱。

遂改用升陷汤一剂而愈。

此亦大气下陷，迫挤少腹作疼，是以破其气则疼益甚，升举其气则疼自愈也。

若疑因有癖作疼，愚曾经验一善化癖之法。

忆在籍时，有人问下焦虚寒治法，俾日服鹿角胶三钱，取其温而且补也。

后月余晤面，言服药甚效，而兼获意外之效∶少腹素有积聚甚硬，前竟忘言，因连服鹿角胶已尽消。

盖鹿角胶具温补之性，而又善通血脉，林屋山人阳和汤用之以消硬疽，是以有效也。

又尝阅喻氏《寓意草》，载有袁聚东痞块危证治验，亦宜参观。

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