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五医案七肢体疼痛门 3胁疼（第1页）

五、医案（七）肢体疼痛门3．胁疼

属性：邻村李姓妇，年近四旬，得胁下疼证。

x病因x平素肝气不舒，继因暴怒，胁下陡然作疼。

x证候x两胁下掀疼甚剧，呻吟不止，其左胁之疼尤甚，倩人以手按之则其疼稍愈，心中时觉发热，恶心欲作呕吐，脉左右两部皆弦硬。

x诊断x此肝气胆火相助横恣，欲上升而不能透膈，郁于胁下而作疼也。

当平其肝气泻其胆火，其疼自愈。

x处方x川楝子（八钱捣碎）生杭芍（四钱）生明没药（四钱）生麦芽（三钱）三棱（三钱）莪术（三钱）茵陈（二钱）龙胆草（二钱）连翘（三钱）磨取生铁锈浓水，煎药取汤一大盅，温服。

x方解x方中川楝、芍药、龙胆，引气火下降者也。

茵陈、生麦芽，引气火上散者也。

三棱、莪术，开气火之凝结，连翘、没药，消气火之弥漫，用铁锈水煎药者，借金之余气，以镇肝胆之木也。

x效果x煎服一剂后其疼顿止，而仍觉气分不舒，遂将川楝、三棱、莪术各减半，再加柴胡二钱，一剂全愈。

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