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四医话 20答胡××问小儿暑天水泻及由泻变痢由疟转痢之治法（第1页）

四、医话20．答胡××问小儿暑天水泻及由泻变痢由疟转痢之治法

属性：小儿少阳之体，不堪暑热，恒喜食凉饮冷以解暑，饮食失宜，遂多泄泻，泻多亡阴，益至燥渴多饮，而阴分虚损者，其小溲恒不利，所饮之水亦遂尽归大肠，因之泄泻愈甚，此小儿暑天水泻所以难治也。

而所拟之方，若能与证吻合，则治之亦非难事。

方用生怀山药一两，滑石八钱，生杭芍六钱，甘草三钱，煎汤一大盅，分三次温饮下。

一剂病减，再剂全愈矣。

方中之意∶山药滋真阴，兼固其气；滑石泻暑热，兼利其水，甘草能和胃，兼能缓大便，芍药能调肝，又善利小便；肝胃调和其泄泻尤易愈也。

此方即拙拟滋阴清燥汤。

原治寒温之证，深入阳明之府，上焦燥热，下焦滑泻。

而小儿暑天水泻，其上焦亦必燥热，是以宜之。

至于由泻变痢，由疟转痢者，治以此方，亦能随手奏效。

何者？暑天热痢，最宜用天水散；方中滑石，甘草同用，固河间之天水散也。

又可治以芍药甘草汤；方中白芍、甘草同用，即仲景之芍药甘草汤也。

且由泻变痢，由疟转痢者，其真阴必然亏损，气化必不固摄，而又重用生山药为之滋阴固气化，是以无论由泄变痢，由疟转痢者皆宜。

若服此药间有不效者，可加白头翁三钱，因白头翁原为治热痢之要药也。

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