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卷三 第四十七证结胸歌（第3页）

卷三第四十七证·结胸歌

属性：病发于阳下之早。

热气乘虚心。

（仲景云。

病发于阳。

而反下之。

热入因作结胸。

所以成结胸者。

下之早。

故也。

）按之石头项强。

此是结胸证分晓。

（仲景云。

结胸者。

头项亦强。

如柔状。

下之则和。

又云。

其脉浮紧。

心下痛。

按之如石坚。

）脉浮与大未可下。

先汗后下无颠倒。

（仲景云。

其脉浮大。

不可下。

下之则死。

）热毒上攻结在胸。

枳实理中应恰好。

（大抵结胸未辨虚实。

先与理中加枳实佳。

）大抵结胸有三说。

大结小结并水结。

（有大结胸。

有小结胸。

有水结胸。

仲景云。

但结胸无大热者。

此为水结在胸胁也。

但头汗出者。

大陷胸汤治。

）更有寒热二证存。

热实寒实宜区别。

（仲景云。

太阳病。

从心下至小腹满。

痛不可近者。

大陷胸汤主之。

此大结胸也。

又云。

小结胸。

病正在心下按之痛。

脉浮滑者。

小陷胸汤主之。

此小结胸也。

又云。

伤寒结胸。

热实脉沉紧。

心下痛。

大陷胸汤主之。

此热实者也。

又云。

寒实结胸。

无热证者。

三物小陷胸汤。

白散亦可服。

此寒实者也。

）此外有证名脏结。

脉浮关小沉细绝。

（仲景云。

饮食如故。

时时下利。

寸脉浮关小细沉紧。

名曰脏结。

舌上白苔。

滑者。

难治也。

）舌上滑苔不可医。

痛引阴筋当死别。

（仲景云。

病者胁下素有痞。

而在脐旁。

痛引小腹。

入阴筋者。

此名脏结。

死也。

）结胸之状如病。

从心至脐不可近。

（仲景云。

结胸者项亦强。

如柔状。

又云。

从心以下至脐。

不可近。

大陷胸汤主之。

）心中懊并躁烦。

阳气内陷非虚靳。

（靳、居切。

固也。

仲景云。

膈内拒痛。

胃中空虚。

客气动膈。

短气烦躁。

心中懊。

心下因硬。

则为结胸也。

）

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