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卷二 第三十二证可下不可下歌（第2页）

卷二第三十二证·可下不可下歌

属性：宿食不消当下之。

寸口浮大尺中微。

（人病有宿食。

何以别之。

师曰。

寸口脉浮大。

按之反涩。

尺中亦微而涩。

当下之。

承气汤主之。

）阳明瘀热茵陈证。

（仲景云。

阳明瘀热在里。

身必发黄。

宜茵陈蒿汤主之。

）谵语柴胡汤最宜。

（金匮云。

汗出而谵语者。

有燥屎在胃中。

此风也。

过经乃下之。

宜大承气汤。

大柴胡汤。

）结胸大陷胸丸对。

瘀血抵当不可迟。

（结胸。

宜大陷胸下之。

瘀血。

宜抵当丸下之。

）大便坚硬惟承气。

痞气泻心汤勿疑。

（大便坚硬。

宜下以承气汤。

痞气虚靳。

宜下以泻心汤。

）脉若阳微下则痞。

（自此以下不可下也。

金匮云。

阳微不可下。

下之则心下痞坚。

）或兼虚细更难之。

（仲景云。

脉微不可吐。

虚细不可下。

）结胸浮大下之死。

（金匮云。

结胸证。

其脉浮大者。

不可下。

下之则死。

）四逆若下命倾危。

（金匮云。

四逆厥者不可下。

下之则死。

虚家亦然。

）恶寒自是有表证。

（恶寒者。

表证在。

不可下。

）呕吐仍兼胃气亏。

（仲景云。

病吐者。

不可下之。

）不转失气必溏利。

（仲景云。

阳明病。

不大便六七日。

恐有燥屎。

欲知之法。

可与小承气汤。

若腹中转失气者。

为有燥屎。

乃可攻之。

若不转失气者。

此但头硬后必溏泄。

不可下。

）阳明自汗下难为。

（阳明自汗。

小便利。

此为津液内竭。

虽坚不可攻。

宜用蜜煎导之。

）咽中闭塞尤须忌。

（玉函经云。

咽中闭塞。

不可下。

下之则上轻下重。

卧则欲蜷身急痛。

）趺阳浮数已虚脾。

（仲景云。

趺阳脉浮而数。

浮则伤胃。

数则动脾。

此非本病。

医特下之所为也。

）左右上下有动气。

更在调和仔细医。

（仲景云。

动气在右。

下之则津液内竭。

咽燥鼻干。

头眩心悸。

动气在左。

下之则腹满气急。

动气在上。

下之则掌握热烦。

动气在下。

下之则腹满卒起头眩。

）

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