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子痫
王××,女,廿五岁,干部。
时间:1969年。
初诊:怀孕八月余,常感头晕目弦,心悸气短,面色潮红,肢体浮肿,手足麻木。
经某医院检查为妊娠高血压症。
近数日来,自觉头昏眼花更重,耳鸣,夜卧不安。
日前卒然倒扑,不省人事,双目直视,牙关紧闭,颈项强直,口流白沫,手足抽搐,自汗不止。
即送某医院抢救后,稍有转机,而抽搐频发不停,神智仍模糊不清,延余前往会诊。
脉象弦大而滑,舌苔浮薄微干。
证属平素肝肾不足,阴虚阳亢,精不养神,血不荣筋,以致血燥生风,手足抽搐,阳气不潜,上浮而为眩晕昏厥,逆为妊娠子痫重证。
治则:宜祛风宣络,养血育阴,潜阳镇逆。
方用羚羊勾藤汤加昧:羚羊角3克(磨水兑服)双勾藤9克当归15克桑寄生15克广木香4.5克细生地12克炒杭芍9克茯神15克云母石9克(煅)生石决明12克生龙骨12克生甘草3克竹茹6克蛇胆陈皮末2支(分次调入)
二诊:上方连服二剂后,神识稍苏,抽搐渐减,口干思饮,自汗时出。
时常悲伤叹息,胸闷暖气。
有时烦燥不安,不思食,小便少,大便秘。
脉象弦大渐平,舌苔淡黄、微润。
此风势渐平,血不养肝,阴虚脏燥之象。
除用原方续服外,再拟金匮“甘麦大枣汤”
频频灌服。
处方:生甘草15克浮小麦30克大枣5牧
三诊:上二方续服三剂后,神志完全苏醒,抽搐已止。
自觉精神倦怠,身软无力。
二便已通,稍能静卧,能进少量饮食。
仍有头昏耳鸣、心悸、自汗、胎动等症状。
脉息细弦带滑,舌苔薄黄有津。
此病退气弱,血衰而不养胎,心神不足之候,续用下方调理:干地黄15克当归身15克炒杭芍12克炒枣仁15克茯神15克沙吉力15克黑芝麻15克桑寄生12克菟丝子15克浮小麦18克小红枣12枚广陈皮6克生甘草3克上方服五剂后,子痫证已不再发,产后痊愈出院。
[姚按]“子痫”
在妇科症中病例不多。
治疗一面要养血驱风,一面要镇静通络。
古代医家云:“治风先治血,血行风自灭。”
余治疗此一病例,就是本此治则,而收显效。
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