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肝郁脾湿
李××,男,三十五岁,机关干部。
1959年4月。
初诊:患者经某医院检查,诊为“迁延性肝炎”
。
证见胁下偏右隐隐作痛,吞酸嗳气,心泛欲呕。
口苦,纳少,溺短黄。
面足稍浮,目微发黄,潮热,夜卧不宁。
脉左细弦,右濡缓,舌质红、苔薄腻。
此久病阴虚,气滞湿郁,肝脾失调。
治宜解郁、清热、化湿。
处方:炒柴胡9克炒杭芍9克茯苓15克法半夏9克广陈皮6克云木香3克西砂仁9克醋郁金6克生苡仁15克烧鸡金6克地骨皮9克
二诊:上方服五剂后,胁痛和吞酸嗳气减轻,溺转淡,目仍黄。
余症如前。
此湿热渐化,肝气较舒,续以原方化裁。
处方:
醋别甲12克炒柴胡6克炒杭芍9克茯苓15克砂仁9克法半夏9克广陈皮6克净竹茹6克烧鸡金6克地骨皮9克云木香3克小红枣10个
三诊:上方连服五剂,胁痛止,溺清长,诸症均减。
脉调和,舌润苔退。
自觉倦怠,乃病退气虚,肝脾不足。
拟下方调理:苏条参12克白术12克茯苓15克炒杭芍9克当归9克法半夏9克炒枣仁12克西砂仁6克云木香3克生苡仁15克小红枣11个
上方服一月后,经复查:肝功能已属正常。
[按]木郁土壅,脾为湿困,疏泄无权,运化难复,正气愈虚,故“迁延”
有由矣!当此之时,清、补皆非所宜,乃投疏利调养,亦因势灵变之趣也。
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