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崩 漏（第1页）

崩漏

段××，女，四十五岁，农民。

1955年7月。

初诊：生育十一胎，年前因经期中劳作过重，挣伤腰腹，流血不止。

虽服药治疗，量减而淋漓不净，逾一、二月恒作血崩一次。

症见面色萎黄，形体消瘦，头眩神倦，饮食减少，腰腹坠胀隐作刺痛。

诊脉芤而尺濇，舌质淡，苔薄腻。

此劳伤瘀阻，冲任受损，崩漏日久，气血俱亏，乃属虚中夹实之候。

治宜活血化瘀，兼固气血。

处方：阿胶珠18克炒艾炭9克当归24克川芎9克炒杭芍12克上党参15克延胡6克乌贼骨12克炒续断9克炙甘草3克生炒蒲黄各4．5克炮姜9克生三七粉3克（分次调入）

二诊：上方服二剂，畅下暗黑血块甚多，旋即腰腹疼痛顿减。

头眩神倦，食少夜烦，时出自汗，肢冷畏寒。

脉转细弱无力，舌淡红，苔薄润。

是瘀去而血海空虚，元阳不足，亟宜温补调摄。

处方：龟鹿胶各9克（烊化兑服）炒白术12克附片18克（开水先煨透）当归15克口芪18克炒杭芍12克煅龙骨12克炒艾炭9克茯神15克炙甘草3克炮姜9克大枣5个三诊：上方服三剂，崩漏全止，手足转温，自汗收敛，思饮食。

面色皓白，头眩神倦，足软无力。

脉濡缓弱细，舌淡红。

此冲任虚损，肝脾肾经不足，再拟下方，嘱常服调理。

党参18克黄芪18克当归15克白术12克果杞12克炒杭芍9克熟地15克淮药12克茯神15克桑寄生12克砂仁6克炙甘草3克桂圆12枝（去壳）莲子15克（去心）[按]崩漏，因症复杂，古代医家有“澄源”

、“止血”

、“复旧”

之论，尤当明辨。

此案虚中夹实，如单重止血，不澄其源，则贻误非浅，临床实有借鉴之益。

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