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中寒胃痛
外宾某,男,五十岁。
1967年8月。
初诊:患者体质素弱,有胃病史,每年夏秋雨湿之际,或工作疲劳过度,或饮食不慎,即易发作。
一周前,因感寒发热,经用西药治疗好转,而胃疾复发,吞酸,胀满,隐隐作痛。
大便溏薄,日四、五行,量少、色黄绿,便后胀满不减。
食少,肢冷,眩晕。
病势迁延,邀余会诊。
症见患者卧床难起,精神疲惫,四肢乏力,颜面清瘦。
舌质淡,苔薄白。
脉象轻取细缓,沉候濡弱。
此属寒湿壅遏,脾阳不运,胃肠失和,法当温中散寒,健脾祛湿。
拟方如下:红人参6克(另煨兑服)上肉桂4.5克(开水兑服)炒苍术9克广陈皮6克西砂仁9克茯苓15克炒老米15克生姜1片(烧)小枣11枚
上方连服五剂,每剂三煎。
二诊:症情显著改善,诊脉细缓有力,舌转红润。
大便成形,日一行。
吞酸、饱闷、胃部隐痛、肢冷等症均渐消失。
能起床行步,思饮食,惟精神欠佳。
此中焦寒湿渐化,脾阳渐复,续拟益气健脾,温胃之方;红人参6克(另煨兑服)上肉桂6克(开水兑服)生口芪15克炒白术9克西砂仁9克(冲)法半夏9克广陈皮6克烧姜2片炒老米15克小枣11枚[按]中焦脾胃,具有受纳、腐熟、蒸腾、运化水谷精微,产生津液、气血、营卫等营养物质的功能。
祖国医学将这一系列生理过程喻之为“中焦如沤”
的现象。
中焦气化失司,产生寒湿,上逆胃脘则疼痛反酸,下注肠问则便溏稀薄,甚而泻利清谷不止。
此案对证治疗,投温中散寒,健脾祛湿,益气及增强阳能之药,获显效。
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