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卷之八乳症论治 乳症脉案（第1页）

卷之八乳症论治乳症脉案

属性：某氏孀居，右乳溃脓，已穿六孔，左乳核坚抽痛，寒热食少，脉弦数。

审为肝脾郁结，气血亏损，为疏济生归脾汤。

其戚属云∶前服归脾反痛奈何？因检前方，、术皆炒用。

予谓∶此致痛之由也。

但生用自效，彼疡医不谙药性生熟耳。

三服寒热止，食进。

前汤加栝蒌、贝母、白芍、陈皮，五服右疮平，左核俱软，以前药为丸服而消。

许氏产后**红肿痛，用鲜天门冬捣汁，和酒蒸，热服，以渣敷患处，两三次愈。

何氏**结核，症属阴寒。

用鹿角尖磨水，酒冲服效。

吴氏暑月左乳肿成脓，寒热往来，脉右小数，左弦长。

症由肝郁生火。

仿清肝解郁汤，内用当归、白芍、大贝、栝蒌、天冬、乳香、丹皮、山栀、甘草、银花。

外用内消散加减，甲片、乳香、没药、归尾、角刺、生大黄、黄芩，蜜调敷。

左**溃，根盘漫肿，右乳又硬，急用内托带消法。

生黄、天冬、栝蒌、香附、归身、白芍、贝母、桔梗、陈皮、甘草，一服痛定。

左疮孔脓稠，右肿稍软。

又数服数敷，根盘消散，疮口用生肌散得平。

张氏产后妒乳，去冬溃未即敛，今春近旁肿痛。

夫**属厥阴，**属阳明。

今患在**，不致转囊，但溃后药忌乳、没消肿，宜托消兼用。

旋复花、香附生、大贝、黄生、栝蒌、广皮、郁金、甘草节、当归，二服痛止肿软。

四服溃敛。

何氏左乳结核，经六七载，溃后深洞如碗，是名乳岩。

由脾肝郁结，气血失畅。

结核渐大，溃则岩深陷可畏。

一僧犹用乳、没破耗气血。

不知年衰茹素，日夕抽痛，脓水清稀，营卫日亏，毒奚由化，恐三伏难延矣。

峻补气血，托里滋液。

患口虽难遽敛，尚冀痛势略定，迁延岁月耳。

八珍汤去炒术，加生、五味、麦冬、大贝，数服脓稠痛缓。

入夏延秋，患内作痒者肉腐蛆生。

（以乌梅肉腊雪水浸，雄黄末，鸡羽蘸抹。

）其弟妇张氏，并系早孀，亦患乳核，二十余年未溃，坚大如胡桃，劳则抽痛，脉来沉缓。

症属郁损心脾，用归脾汤加香附汁、炒熟地、牡蛎粉、大贝、忍冬藤，数十服而核渐软。

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