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卷之九少阴篇 少阴前篇证治第十九(第2页)

卷之九少阴篇少阴前篇证治第十九

属性:少阴病。

脉微不可发汗。

亡(音无)阳故也。

阳已虚。

尺脉弱涩者。

复不可下之。

微者。

细小软弱。

似有若无之称也。

脉微则阳气大虚。

卫阳衰弱。

故不可发汗以更竭其阳。

以汗虽阴液。

为阳气所蒸而为汗。

汗泄而阳气亦泄矣。

今阳气已虚。

故曰亡阳故也。

若阳已虚。

而其尺脉又弱涩者。

知命门之真火衰微。

肾家之津液不足。

不惟不可发汗。

复不可下之。

又竭其阴精阳气也。

此条本为少阴禁汗禁下而设。

故不言治。

然温经补阳之附子汤之类。

即其治也。

少阴病。

饮食入口即吐。

心下温温欲吐。

复不能吐。

始得之。

手足寒。

脉弦迟者。

此胸中实。

不可下也。

当吐之。

若膈上有寒饮。

干呕者。

不可吐也。

急温之。

宜四逆汤。

欲吐不吐之证。

本属少阴。

饮食入口即吐。

心下温温欲吐而又复不能吐者。

寒在胸膈也。

此证于始得之时。

即手足寒者。

乃本经直受之寒邪肆虐。

阳气不达于四肢也。

弦则为实。

迟则为寒。

脉弦而迟者。

为寒邪实于胸中。

不可用苦寒攻下也。

大凡热邪之实于胃者。

方为可下。

热邪在胸。

已不可下。

况寒邪乎。

寒既在胸。

因其近而取之。

以上出为功。

当用高者因而越之之法。

故云当吐之。

若膈上素有寒饮停积而常作干呕者。

是中气本寒。

胃气本虚。

更不可用瓜蒂散等苦寒之药吐之。

重伤胃脘之阳而致变逆也。

当急温之。

宜四逆汤。

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