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下集 四逆汤（第3页）

下集四逆汤

属性：甘草（二两炙）干姜（一两半）附子（一枚生用去皮破八片）上三味。

以水三升。

煮取一升二合。

去滓。

分温再服。

强人可用大附子一枚。

干姜三两。

四逆者。

手足厥冷也。

方以四逆名。

用治三阴经吐利厥逆之寒证也。

干姜温中散寒。

生附驱

阴复阳。

二味合用。

乃能彻上彻下。

开辟群阴。

而挽垂绝之阳。

复以甘草者。

正取其甘缓留中。

制雄锐之师。

迅奏肤功。

迎阳复辟。

此三阴经中之第一方也。

经云。

脉浮而迟。

表热里寒。

下利清谷者。

四逆汤主之。

盖下利清谷。

里证已急。

急当救里

。

若复瞻顾表热。

恐阳随下利而亡矣。

此表里缓急先后之界。

失治即驷马难追。

急当着眼。

自利不渴者属太阴。

以其藏有寒故也。

夫自利不皆属寒。

自利不渴。

则寒证可知。

虽未至手足厥逆。

而温中散寒。

当防于未然矣。

此太阴用四逆之大法。

少阴病脉沉者。

沉为在里。

急当救里。

若欲吐而膈上有寒饮干呕者。

益属阴邪上逆之象。

尤

当从事于此汤之急温。

此少阴用四逆之大法。

诸四逆厥者不可下之。

虚家亦然。

凡厥者阴阳气不相顺接便为厥。

厥者手足逆冷是也。

厥有寒有热。

凡下利厥逆而恶寒者。

大汗若大下利而厥冷者。

则属虚寒可知。

皆主是汤。

此厥阴宜四逆之大法。

又经云。

吐利汗出。

发热恶寒。

四肢拘急。

手足厥冷者。

四逆汤主之。

既吐且利。

小便复利

。

而大汗出。

下利清谷。

内寒外热。

脉微欲绝者。

四逆汤主之。

按此二条。

乃寒邪直中三阴而

成霍乱之证。

汗出恶寒。

手足厥冷。

下利清谷。

脉微欲绝。

若不急温。

瞬有转筋入腹之变。

此三阴通用四逆之大法。

四逆证具。

若无脉沉微恶寒等阴象。

虽下利而并非清谷。

反下重者。

既属转经之热邪。

不可误用。

贻祸难挽。

当须细辨。

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