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下集四逆汤
属性:甘草(二两炙)干姜(一两半)附子(一枚生用去皮破八片)上三味。
以水三升。
煮取一升二合。
去滓。
分温再服。
强人可用大附子一枚。
干姜三两。
四逆者。
手足厥冷也。
方以四逆名。
用治三阴经吐利厥逆之寒证也。
干姜温中散寒。
生附驱
阴复阳。
二味合用。
乃能彻上彻下。
开辟群阴。
而挽垂绝之阳。
复以甘草者。
正取其甘缓留中。
制雄锐之师。
迅奏肤功。
迎阳复辟。
此三阴经中之第一方也。
经云。
脉浮而迟。
表热里寒。
下利清谷者。
四逆汤主之。
盖下利清谷。
里证已急。
急当救里
。
若复瞻顾表热。
恐阳随下利而亡矣。
此表里缓急先后之界。
失治即驷马难追。
急当着眼。
自利不渴者属太阴。
以其藏有寒故也。
夫自利不皆属寒。
自利不渴。
则寒证可知。
虽未至手足厥逆。
而温中散寒。
当防于未然矣。
此太阴用四逆之大法。
少阴病脉沉者。
沉为在里。
急当救里。
若欲吐而膈上有寒饮干呕者。
益属阴邪上逆之象。
尤
当从事于此汤之急温。
此少阴用四逆之大法。
诸四逆厥者不可下之。
虚家亦然。
凡厥者阴阳气不相顺接便为厥。
厥者手足逆冷是也。
厥有寒有热。
凡下利厥逆而恶寒者。
大汗若大下利而厥冷者。
则属虚寒可知。
皆主是汤。
此厥阴宜四逆之大法。
又经云。
吐利汗出。
发热恶寒。
四肢拘急。
手足厥冷者。
四逆汤主之。
既吐且利。
小便复利
。
而大汗出。
下利清谷。
内寒外热。
脉微欲绝者。
四逆汤主之。
按此二条。
乃寒邪直中三阴而
成霍乱之证。
汗出恶寒。
手足厥冷。
下利清谷。
脉微欲绝。
若不急温。
瞬有转筋入腹之变。
此三阴通用四逆之大法。
四逆证具。
若无脉沉微恶寒等阴象。
虽下利而并非清谷。
反下重者。
既属转经之热邪。
不可误用。
贻祸难挽。
当须细辨。
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