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上集 太阴问答二（第2页）

上集太阴问答二

属性：问曰。

太阴病治宜主温乎。

答曰。

此不可执一而论。

寒邪直中太阴。

而本经自病者。

是当急

温无疑矣。

其有阳经之邪。

热过寒生。

而转入太阴者。

亦当主温。

若属热邪陷入太阴。

而见吐利满痛等证者。

纯温非宜。

纯清亦不可。

则惟有和之一法。

如所谓太阳病。

脉浮者可发汗。

宜

桂枝汤。

此逆挽其陷入之邪。

仍从外解。

而方中甘芍姜枣。

亦足以奠安太阴。

是和法也。

若本太阳病。

因误下而腹满时痛。

转属太阴者。

用桂枝加芍药汤。

此仍用桂枝升举阳邪。

但倍芍药以收太阴之逆气。

是亦和法也。

若大实痛者。

不下则痛势须臾难缓。

峻下又恐脾阴随下利而尽泄。

故仍用桂枝升举阳邪但加大黄以微和胃气。

是亦和法也。

三阴经中。

以少阴厥阴。

尚有实热之证。

可用大寒大下者。

太阴湿土。

位处中州。

全赖阳气布护。

以资健运转输之力。

病在太阴。

虽属热因。

切不可用寒凉直折。

遏抑阳气。

阴邪愈锢。

故仲景又谓太阴为病。

设当行大黄芍药者宜减之。

以其人胃气弱。

易动故也。

观此则太阴病之治当主温。

可知矣。

而治太阴之病不可呆执温法。

又可知矣。

不知温法者。

不可与议太阴本脏虚寒之病。

徒执温法者

。

不可与议太阴他经传变之病。

仲景治太阴病法。

大约以升举阳气为主。

或当急温。

或宜兼清兼下。

随证变通。

后世李东垣脾胃论。

殆能觑破此旨。

其处方似甚夹杂。

而于阴阳升降之机。

庶乎其得之矣。

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